섭식 장애는 음식 섭취에 문제가 발생하는 정신적 질환으로, 대표적으로 신경성 식욕부진증(거식증)과 신경성 대식증(폭식증)이 있습니다.
두 질환은 서로 긴밀하게 연결되어 있으며, 이 포스팅에서는 섭식 장애의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
✅목차
거식증 증상
1. 체중 변화
섭식 장애 환자는 평균 체중보다 낮더라도 더 말라야 한다고 생각합니다. 폭식과 인위적인 음식 섭취 억제, 구토, 설사제 복용, 과도한 운동으로 인해 체중의 균형이 쉽게 깨집니다.
2. 음식 섭취 억제
주된 이유는 체중 감량에 대한 욕망입니다. 자기 체벌, 신체 정화 등의 종교적 이유도 있을 수 있습니다. 일반적으로 음식 섭취를 정해진 시간과 방법으로만 행해야 하는 의식적 행동이 나타납니다.
3. 폭식
짧은 시간 동안 자제력을 잃고 다량의 음식을 섭취합니다. 이후 기분이 엉망이 되고 자신에게 환멸을 느끼게 됩니다.
4. 자제력 상실에 대한 두려움
폭식을 두려워하며, 살이 찌는 것에 대한 공포가 더 큽니다. 자제력 상실에 대한 두려움이 극대화되면, 작은 실수로도 모든 것이 망쳐질 것이라고 생각합니다.
5. 왜곡된 신체상
자신의 실제 몸무게와 상관없이 뚱뚱하다고 생각합니다.
6. 비정상적인 방법을 통한 체중 조절
자가 구토, 설사제 및 이뇨제 복용, 음식 씹고 뱉기 등의 방법으로 체중을 조절합니다.
7. 과도한 운동
체벌에 가까운 수준으로 스스로를 닦달하며 운동을 합니다. 주로 혼자서 운동합니다.
8. 무월경과 호르몬 변화
여성의 경우, 체중이 너무 낮으면 월경이 없어지고, 호르몬 변화로 인해 뼈가 약해집니다. 갑상샘 호르몬과 성장 호르몬에도 영향을 미칩니다.
9. 심리적 변화
초조함, 우울감, 자살 및 자해 충동, 강박 장애 등의 심리적 변화가 나타납니다.
10. 뇌 손상
영양 부족으로 인해 뇌의 위축이 발생하며, 기분 조절 이상, 집중력 저하, 기억력 저하 등의 증상이 나타납니다.
섭식 장애는 정신적 문제로 인해 음식 섭취에 장애가 생기는 질환을 의미합니다. 대표적인 섭식 장애에는 거식증과 폭식증이 있습니다.
| 섭식 장애 | 특징 |
|---|---|
| 거식증(신경성 식욕부진증) | 체중 감소를 특징으로 하며, 환자는 체중 증가에 대한 과도한 두려움을 가지고 있습니다. 체중을 줄이기 위해 식사 제한, 인위적 구토 등의 행동을 합니다. |
| 폭식증(신경성 대식증) | 음식에 대한 자제력을 잃고 비정상적으로 많은 양의 음식을 먹은 후, 의도적으로 구토하거나 설사를 유발하는 상태를 의미합니다. |
거식증 원인
섭식 장애는 생물학적 원인과 심리적 원인이 상호작용하여 발생합니다.
생물학적 원인
- 유전적 요인
- 신경전달물질의 변화
- 식욕 및 포만감에 관여하는 물질의 변화
- 에너지 대사 과정의 변화
심리적 원인
- 사회적 압력: 날씬함을 강조하는 사회적 분위기
- 여성의 사회적 역할 변화로 인한 갈등
- 의학 기술의 발달
- 대중매체의 영향: 신체는 노력만으로 변화될 수 있다는 잘못된 정보
- 낮은 자존감과 자신에 대한 불확실성을 음식과 체중 통제로 해결하려는 태도
신경성 식욕 부진증의 진단 기준
- 연령과 키에 맞는 최소한의 정상 체중을 유지하지 않음 (정상 체중의 85% 이하).
- 체중 증가나 비만에 대한 과도한 두려움.
- 자신의 체중, 신체 크기, 외모에 대한 왜곡된 생각.
- 초경 이후 여성의 경우, 연속적으로 3회 이상 월경 없음.
신경성 폭식증의 진단 기준
- 반복적인 폭식: 짧은 시간 내에 많은 양의 음식을 섭취하고, 폭식 행위에 대한 통제력이 부족.
- 체중 증가를 예방하기 위한 부적절한 행동 반복: 자가 구토, 완화제 및 이뇨제 사용, 지나친 운동.
- 최소 3개월 동안 1주에 평균 두 차례 폭식 및 부적절한 보상 행동.
- 신체형과 체중에 대한 과도한 관심.
- 신경성 식욕 부진증 에피소드 중 신경성 폭식증 발생하지 않음.
거식증 치료 방법
입원 치료
- 영양 상태 개선 및 내과적 합병증 치료.
- 일정한 일과와 식사 시간 설정.
- 구조화되고 지지적인 환경 조성.
- 행동 수정 프로그램을 통해 식사 후 구토 여부 확인 및 욕실 사용 관찰.
인지 치료 및 사회적 활동
- 인지 치료 및 자조 모임 참여를 통해 사회적 활동 격려.
- 필요 시 항우울제나 항불안 약물 투여.
섭식 장애는 심리적, 생리적으로 복합적인 문제를 동반합니다. 조기 발견과 적절한 치료가 중요하며, 가족과 친구의 지지가 큰 도움이 됩니다.
섭식 장애에 대한 이해를 높이고, 적극적인 치료와 지지를 통해 건강한 삶을 되찾길 바랍니다.
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